血型是针对每个人血液内红血球细胞表面各有不同物质的描述。人类血型最常见的分类为“ABO”及“Rh”(恒河因子)。除此以外,还有其他比ABO及Rh罕见的其他四十六种抗原。用不相容的血型输血会导致免疫系统造成的溶血反应,造成血溶性贫血肾衰竭休克以至死亡。血型,也可以帮助刑警判断一个凶手。因此在凶案现场,一般都要采集血样进行分析。

ABO

人类的血液内有以下的抗原抗体,组成不同的血型:
  • A型血(Blood group A)的人红血球表面有A型抗原;他们的血清中会产生对抗B型抗原的抗体。一个血型为A型的人只可接受A型或O型的血液。
  • B型血的人跟A型血的人相反,他们红血球表面有B型抗原血清中会产生对抗A型抗原的抗体。血型为B型的人亦只可接受B型或O型的血液。
  • AB型血的人的红血球表面同时有A型及B型抗原;他们的血清不会产生对抗A或B型抗原的抗体。因此,AB型血的人是“全适受血者”。但他们亦只可捐血予同样血型的人。
  • O型血的人红血球表面A或B型抗原都没有。他们的血清对两种抗原都会产生抗体。因此,O型血的人是“全适捐血者”。但他们亦只可接受来自同样血型的血。例如,O型的人只能接受O型的血。
基本上,O型是世界上最常见的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人较多。A型抗原一般比B型抗原较常见。AB型血型因为要同时有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地区及种族有关。

人类为何会对未接触过的抗原产生抗体的原因未知。一般相信可能是与某些细菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有关。

奥地利科学家卡尔·兰德施泰纳1930年因为发现ABO血型获诺贝尔医学奖

恒河因子

血液中另一主要特点是恒河因子,恒河因子(Rhesus Factor)也被读作Rh抗原Rh因子,因与恒河猴红血球上的抗原相同得名,最初于1940年被发现。每个人的红血球上只可能有或没有Rh因子,通常会与ABO结合起来,写的时候放在ABO血型後面。当中O+型是最常见。
  • Rh+,称作“Rh阳性”、“Rh显性”,表示人类红血球有“Rh因子”;
  • Rh-,称作“Rh阴性”,“Rh隐性”,表示人类红血球没有“Rh因子”。
ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,错配(Rh+的血捐给Rh-的人)会导致溶血。不过Rh+的人接受Rh-的血是没有问题的。

和ABO血型系统的抗体不同,rh血型系统的抗体比较小,可以透过胎盘屏障。 当一名Rh- 的母亲怀有一个Rh+的婴儿,然後再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现Rh 症(溶血病)。母亲於第一次怀孕时产生对抗Rh+红血球的抗体。在第二次怀孕时抗体透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,一般称新生婴儿溶血症。这反应不一定发生,但如果婴儿有A或B抗原而母亲没有则机会较大。以往,Rh因子不配合会引起小产或母亲死亡。以前多数会以输血救治刚出生的婴儿。现在一般会以抗Rh(+)的药物注射医治,最常见为Rhogam或Anti-D。每位Rh-的怀孕母亲的婴儿的血型都要找出,如果是Rh+的话,母亲便要注射Anti-D。

华人当中大约每370人才有一个是Rh-,其他都是 Rh+。 欧洲某些地区则可能七个人便有一个 Rh-。

遗传

ABO

血型是由父母遗传的。控制ABO血型是一对有三种等位:iAB基因,当中AB属於显性基因,而i属於隐性基因。这基因控制一种改变红血球表面抗原的?(酵素)。它是在第九对染色体上,两个各来自父母亲的染色体等位配对,来决定新生命(子女)的血型。

A 等位基因会产A型血,B 等位基因会产B型血,i 等位表示该基因不带有构成A型血或B型血的抗原。经过配对後,由於AB 等位比i 显性,故此只有 ii的人会是O血型,而AAAi 都是A血型,BBBi 都是B血型。AB 表现血型的人其实是AB两种等位基因都有。故此,AB型的父母通常不会有O型的儿女。(但有例外情况,见下文罕见血型)。


父母血型 子女可能子女不可能*
A及A A,O B,AB
A及B A,B,AB,O  
A及AB A,B,AB O
A及O A,O B,AB
B及B B,O A,AB
B及AB A,B,AB O
B及O B,O A,AB
AB及AB A,B,AB O
AB及O A,B AB,O
O及O O A,B,AB
  • 可能有例外情况。若有疑问应徵询医生。
根据进化学的研究理论,相信可能A等位基因是最早出现,之後为O及B。这理论是出於世上人口血型的分布,并且与已知的人类移居吻合。

恒河因子

Rh是由第一对染色体上一对有两个等位的基因所控制。Rh+是显性,Rh-是隐性。


父母Rh 子女可能子女不可能*
+及+ +,-  
+及- +,-  
-及- - +
  • 若有疑问应徵询医生。